증상 발생부터 병원에 내원해 전문의 치료받아야

가슴 부분이 쓰리고 뻐근하다고 느껴져도 ‘별 이상 없겠지’ 하는 마음으로 지나치는 경우가 많습니다. 하지만 이는 협심증과 심근경색의 전조증상일수도 있습니다. 따라서 이런 증상이 나타나면 어떻게 대처해야 하는지 알아둘 필요가 있습니다. - 협심증이란? 관상동맥이 좁아져 심장의 근육세포가 산소가 풍부한 혈액을 충분히 공급받지 못할 때 생기는 흉부의 불편감이나 통증을 말합니다. - 협심증에는 어떤 종류가 있나요? 안정형 협심증: 가장 흔한 종류의 협심증으로 운동, 활동의 증가로 흉통이 발생하고 안정을 취하면 흉통이 감소됩니다. 불안정형 협심증: 운동, 활동 시에는 물론이고 안정 시에도 흉통이 발생하며 안정을 취해도 흉통이 감소되지 않으며 안정형 협심증에 비해 통증이 더 오래 지속됩니다. 이형성 협심증: 관상동맥 내 동맥경화가 없더라도 혈관의 연축, 경련으로 흉통이 유발되며 특히 술 마시고 난 다음날 새벽, 아침에 발생하는 경향을 보입니다. - 협심증과 심근경색증은 어떤 차이가 있나요? 협심증 단계에서는 심장근육이 일시적인 허혈상태로 인해 심장 근육에 비가역적인 손상을 주지 않고 회복이 가능합니다. 하지만 심근경색증은 심근 허혈 상태가 지속돼 심장 근육의 일부가 죽는, 즉 심근 괴사가 일어나는 상태로, 손상된 심근은 다시 회복이 어렵고 반 수 이상의 환자가 심한 부정맥, 심부전 등으로 사망할 수 있는 무서운 질환입니다.

- 협심증의 증상은? 압박감과 무거움, 뻐근하거나 조이는 듯한 통증이 있습니다. 또한 가슴 앞부분이 아프고 왼쪽 팔의 안쪽 면이나 목, 턱으로 증상이 확대됩니다. 계단을 올라가거나 빨리 걷거나 또는 운동 시에 발생하고 쉬면 2~3분 이내에 사라집니다. 특히 식사 후에 찬바람을 맞으며 언덕을 올라갈 때 가장 아픕니다. - 협심증 가능성이 낮은 증상은? ① 운동을 해도 변화가 없거나 오히려 좋아진다. ② 1~2초 아프거나 하루 종일 아프다. ③ 앞가슴이 쿡쿡 찌르듯이 아프다. 물을 마시면 좋아진다. 새벽에 더 쓰리다. 운동과 관계없다. 누르면 아프다. 기침하거나 숨을 들이마시거나 내쉴 때 더 아프다. ④ 따끔 따끔하다. 몸통을 움직이거나 한쪽으로 돌아누우면 더 심해진다. - 급성 심근경색증의 증상은? 안정 시에 발생합니다. 가슴 가운데가 누르듯 뻐근하게 심하게 아프고 왼쪽 어깨로 뻗치고 30분 이상 지속됩니다. 또한 식은 땀, 실신, 호흡곤란이 동반됩니다. - 급성 심근경색 전조증상 발생 시 대처요령은? 통증이 1~2분 내로 가라앉는 정도이면 수일 이내로 병원을 찾습니다. 통증이 5분 이상 지속되면 즉시 종합병원의 응급실을 방문합니다. 병원에 올 때는 직접 운전하지 않도록 합니다. 설하정이 있으면 투여합니다. 증상 발생부터 병원에 내원해 전문의의 진단 및 치료를 받기까지의 시간을 줄이는 게 가장 중요합니다. - 강민호 인제대 서울백병원 심장내과 교수